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つつじケ丘駐輪場 学生等料金適用の方 証明書の確認

当フォームは三鷹市立つつじケ丘駐輪場学生等料金適用を継続するための証明書類確認フォームです。
現在、三鷹市立つつじケ丘駐輪場を学生等料金でご利用中の方(自転車・原付いずれも)で、次年度4月以降も引き続き学生等料金で利用する場合は、当フォームに証明書類の画像を添付送信してください。確認が出来ないと割引を継続できません。
4月以降、つつじケ丘駐輪場を契約しない場合、当フォームへの入力・送信は不要です。

 

料金区分が変わる方(市内→市外、市外→市内、あるいは、学生・割引→一般、一般→学生・割引 いずれの場合も)は当フォームではなく、「つつじケ丘駐輪場 登録情報変更・料金区分変更」フォームを使用してください。
料金区分は変わらないが、住所や連絡先など登録内容に変更がある場合も当フォームではなく、「つつじケ丘駐輪場 登録情報変更・料金区分変更」フォームを使用してください。
例:三鷹市在住の方が、三鷹市内で引っ越し・苗字や電話番号の変更など
 

個人情報保護について

株式会社まちづくり三鷹では、個人情報の適切な取扱いを期しています。駐輪場定期利用ご希望の皆様から収集する個人情報の取扱いに関しましては下記の通りです。

下記の事項をご理解いただき、個人情報の提供にご同意の上、お申し込みください。

当社では、駐輪場の管理運営を目的として、皆様の個人情報を収集しています。それ以外の目的で皆様の個人情報を利用することはありません。駐輪場管理運営上、お預かりした個人情報は当社が業務委託する会社以外には開示しません。その場合、委託業者にも当社と同様のレベルで個人情報についての管理を徹底いたします。また、当社は、収集させて頂いた個人情報を皆様の同意なしに他社に提供することはありません。

個人情報の提供は皆様の自由なご判断に任されます。ただし、個人情報の一部を提供していただかない場合は、定期駐輪利用に関する管理をしかねる場合がありますことを御了承願います。

皆様には、登録に際しましてお送りいただいた皆様の個人情報につきまして、利用目的の通知、開示および開示の結果当該情報が誤っている場合には訂正、追加、削除、利用停止、消去、第三者提供の停止、第三者提供記録の開示を求める権利があります。
ご提出いただいた情報につき、開示等の請求権を行使したい場合には、以下の【個人情報お問合せ窓口】までご連絡ください。詳細な手続き方法をご案内いたします。

【個人情報お問合せ窓口】個人情報相談窓口
TEL:0422-40-9669(月~金 9:00~17:00)
FAX:0422-40-9750 / E-mail:privacy@mitaka.ne.jp

 

その他、当社の個人情報保護に関しては、こちらをご覧ください。

 

株式会社まちづくり三鷹 個人情報保護管理者

経営事業部長

TEL:0422-40-9669

個人情報保護ポリシー、個人情報の取り扱いを一読しその内容を了解しました。 ※必須
登録情報に変更は無い ※必須

登録情報に変更がある場合、当フォームへ入力せずに、「つつじケ丘駐輪場 登録情報変更・料金区分変更」フォームへ入力してください。

料金区分に変更は無い ※必須

料金区分に変更がある場合、当フォームへ入力せずに、「つつじケ丘駐輪場 登録情報変更・料金区分変更」フォームへ入力してください。

※数字のみ・全角半角可

例)三鷹 花子
※漢字/ひらがな/カタカナ/アルファベットで入力

例)みたか はなこ
※ひらがなで入力

内容確認のためご連絡を差し上げる場合があります。日中連絡のつきやすい番号を記入してください
例)012-3456-7890
※全角/半角/ハイフン有り無しいずれも可

内容確認のためご連絡を差し上げる場合があります。また、契約に関するお知らせ等をメールでご連絡する場合があります。
例)×××@×××.ne.jp
※半角で入力

学生証/通学証明書/合格書/障がい者手帳/愛の手帳/生活保護受給者証等の割引証明書の写真画像をアップロードしてください。
その際、「名前」と「有効期限」の両方が確認できるようアップローをしてください。有効期限の記載が無い場合は、発行日等の日付や学年が分かるようアップロードしてください。
添付されておらず確認できない場合は、一般料金に切り替えて登録する場合があります。

次年度4月以降の証明書が無い場合は、現時点でお持ちの証明書で問題ありません。次年度の合格通知、入学許可証等でも問題ありません。中学生以下の場合は、年齢が分かる本人確認書類でも受け付けます。


※添付ファイルは各1ファイルのみ添付可能です。
※当フォームで送信できる画像は、「jpg」「jpeg」「png」「gif」
※ファイル名は半角英数字でご記入ください。
※ファイル名に半角スペースをいれると写真の受信ができません。
※ファイル名に全角・日本語を使うといれると写真の受信ができません。
1回のメールで送信できる容量は合計10MBまでです。(画像ファイル1枚のみ送信する場合、最大10MBまで。2枚送信する場合は合わせて10MBまで。)

(最大10 MB)
(最大5 MB)

東京都では、自転車利用中の事故により、他人にケガをさせてしまった場合等の損害を賠償できる保険等への加入が義務とされています。
「東京都内で自転車を利用するみなさんへ(東京都)」PDF(708 KB )

 

 

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